Dermatomyositis: Inflammatoire Myopathie, Type I Interferonen en Gember

Dermatomyositis: progressieve proximale spierzwakte + heliotrope erytheem + Gottron-papels. Risico: interstitiële longziekte (anti-MDA5).

Immunologie

• Massieve type I IFN-handtekening: plasmacytoïde dendritische cellen → IFN-α/β → musculaire microangiopathie
• Microangiopathie: C5b-9 + CD8+ → spierischemie → perifasciculaire atrofie
• NF-kB endotheel → ICAM-1, VCAM-1 → capillaire vernietiging
• Auto-antistoffen: anti-MDA5 (ILD), anti-Jo1, anti-TIF1γ (paraneoplastisch)

Gingerol

• ↓ Type I IFN via IRF3/IRF7/STAT1 (Journal of Immunology, 2018)
• ↓ NF-kB endotheel → ↓ ICAM-1/VCAM-1 → ↓ capillaire destructie
• Nrf2 → antioxidanten in ischemische spiervezels
• ↓ IL-17A, TSLP in keratinocyten

Klinische Rol

Corticosteroïden + azathioprine/mycofenolaat = noodzakelijk. INTI = coherent supplement in onderhoudsfase. <4g suiker/100ml compatible.

Informatief artikel. Urgente reumatologische diagnose vereist.

Bron: inti-drink.com